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INSCRIPTION AU BBQ du dimanche 4 août 2024 "AU ROND CHÊNE" A ESNEUX     Je sousigné(e), Nom: Prénom: Adresse: N° : Bte : CP : Loc : Mail :   ACCOMPAGNATEUR CONDUCTEUR AGENT SNCB MEMBRE D'HONNEUR AUTRE Liège Kinkempois Liers Welkenraedt Gouvy Aix Autre Pensionné Tel : GSM : participerai au "BBQ" du 6 août 2023 à ESNEUX Nbre de membre(s) : à 20 Euros soit :   Nbre de non membre(s) : à 25 Euros soit :   Nb enfant(s) : à 5 Euros soit :     Je verse la somme de Euro sur le compte bancaire de l'amicale N° : BE76 001 1506138 95 CODE BIC : GEBA BE BB REMARQUE(S) EVENTUELLE(S) : ATTENTION : Pour valider votre inscription n'oubliez pas de cocher la case ci-dessous Signature électronique et de cliquer sur le bouton "ENVOYER LE FORMULAIRE"